Documenten GERIATRIE : SCIENCE VETERINAIRE 2 résultats

"Face au vieillissement de leurs animaux de compagnie, qu'ils considèrent souvent comme des membres à part entière de leur famille, les propriétaires ont besoin d'être accompagnés au mieux dans ces moments difficiles qui conduiront inéluctablement au deuil.

Le vétérinaire a un rôle essentiel à jouer dans cet accompagnement et peut s'appuyer sur la médecine gériatrique qui vise à optimiser la santé et la qualité de vie des sujets âgés. Néanmoins, cette médecine est encore peu connue et il est difficile d'avoir une vision globale de la prise en charge optimale, intégrant les composantes nutritionnelles, médicamenteuses et environnementales.

À travers cet ouvrage, les autrices Sara Hoummady et Vinciane Roger, docteures vétérinaires, proposent une synthèse des connaissances actuelles sur le vieillissement biologique et comportemental, exposent les pratiques qui font consensus et partagent leur expérience pour que vétérinaires et propriétaires puissent collaborer à une prise en charge efficiente des animaux âgés.

Ce manuel, qui s'appuie sur une riche bibliographie, présente ainsi de manière didactique l'ensemble des notions étudiées : la consultation de gériatrie avec l'évaluation de l'animal (examen clinique, capacités physiques, qualité de vie…), sa prise en charge (nutrition, douleur, dysfonction cognitive…), la mise en place du plan de soins palliatifs, l'accompagnement du propriétaire, les questions fréquemment posées…

Pour faciliter la lecture, les chapitres comportent des sections à retenir et de nombreuses illustrations permettant une mise en œuvre concrète et abordable de cette spécialité en développement." [Source éditeur]

"La fragilité est un syndrome gériatrique d'intérêt dans la prévention du vieillissement pathologique. Son évaluation en pratique clinique permet d'identifier des individus à risque d'évènements négatifs de santé. Le but de ce travail est d'adapter le concept de fragilité, issu de la gériatrie humaine, au chien par la caractérisation d'un phénotype de fragilité, en utilisant des tests de performance physique et en montrant sa valeur prédictive du décès toute chose égale par ailleurs. SeniorDog est une cohorte prospective conduite entre mars 2015 et juillet 2020 à l'Ecole nationale vétérinaire d'Alfort incluant des chiens de propriétaires de race Labrador ou Golden Retrievers de 9 ans ou plus. A l'inclusion dans la cohorte (J0), 80 chiens ont passé des tests de performance physique et de nombreuses variables ont été collectées. Des courbes de survie de Kaplan-Meier ont été tracées selon la fragilité à J0, et des « Hazards ratios » (HR) de décès ont été estimés par un modèle de Cox, à partir des données collectées durant mes 5 années de suivi. Dans notre échantillon, les chiens fragiles mouraient plus rapidement que les chiens pré-fragiles et que les chiens non fragiles, avec un temps de survie médian respectivement de 10,5 mois, 35,4 mois et 42,5 mois. Indépendamment des caractéristiques de base du chien (âge à J0, sexe, race, et interaction entre sexe et stérilisation), les chiens fragiles à J0 décédaient significativement plus rapidement que les chiens non fragiles à J0 (HR ajusté = 5,86 [2,45 ; 14,0], p-value < 0,01). Cette association persistait après prise en compte d'autres facteurs de confusion potentiels. La fragilité chez les chiens Goldens et Labradors Retrievers seniors vivant dans un contexte familial, évaluée à l'aide d'un phénotype à 5 composantes issu de la gériatrie humaine, semble ainsi prédictive du décès. C'est à notre connaissance la première cohorte prospective qui caractérise un phénotype de fragilité canin à partir de tests de performances physiques. Le concept de fragilité semble alors adaptable au chien et semble ainsi un syndrome gériatrique d'intérêt dans la gestion du vieillissement fonctionnel du chien au même titre que l'Homme. Des études supplémentaires sont nécessaires pour généraliser ces résultats à d'autres races de chiens."