Résumé : "La dysplasie du coude associée à une maladie du compartiment médial est une anomalie de développement ostéo articulaire plus ou moins invalidante chez le jeune chien chez qui elle conduit inévitablement à de l'arthrose. Elle inclut des anomalies telles que la fragmentation du processus coronoïde médial (résultant d'une ostéochondrose et/ou d'une incongruence articulaire) ainsi que l'ostéochondrite dissécante du condyle huméral médial. Si la prise en charge thérapeutique de la dysplasie du coude est essentiellement chirurgicale, surtout chez les sujets jeunes, la prise en charge de l'arthrose secondaire parfois invalidante, constitue un aspect important du traitement. Cette thèse effectue la synthèse des techniques chirurgicales et traitements conservateurs habituellement mis en place dans le cadre de la prise en charge de la maladie du compartiment médial. Les résultats et complications secondaires aux différents traitements chirurgicaux de la dysplasie sont présentés. Actuellement, le retrait des fragments ostéochondraux sous arthroscopie et la coronoïdectomie subtotale constituent les techniques les plus employées. Elles sont souvent associées à une ostéotomie ulnaire en présence d'une incongruence articulaire sévère. Si le pronostic fonctionnel est bon chez les animaux jeunes chez qui la prise en charge chirurgicale est effectuée avant l'âge adulte, il est plus réservé et plus aléatoire chez les chiens plus âgés présentant une atteinte arthrosique sévère au moment du diagnostic. Chez ces derniers ainsi que chez les sujets n'ayant pas répondu aux traitements arthroscopiques, la réalisation d'une ostectomie proximale d'abduction (PAUL) peut être proposée mais elle fournit des résultats inconstants au-delà de six ans. Si la mise en place d'une prothèse doit pour certains auteurs être privilégiée en l'absence de réponse aux traitements chirurgicaux et médicaux usuels, ces techniques présentent cependant encore des complications non négligeables et le rapport coût/bénéfice de l'intervention doit être mesuré avant d'en poser l'indication. La prise en charge de l'arthrose lorsqu'elle est nécessaire repose sur l'administration d'AINS et la rééducation fonctionnelle. La thérapie cellulaire (PrP et CSMs) offre des perspectives nouvelles et intéressantes dans cette application. Des études doivent néanmoins encore être menées pour démontrer son efficacité et en définir les modalités dans le cadre de la prise en charge thérapeutique de l'arthrose du coude chez le chien."