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Identification des facteurs de risque de décès chez des chiens atteints de pancréatite

Sélection
Thèse
H

Reif, Clémence (Principal) ; Benchekroun, Ghita (Directeur de thèse)

École nationale vétérinaire d'Alfort

2015

THE/2015/REI

Résumé : " Les pancréatites canines sont des maladies relativement courantes, bien qu'il soit difficile de déterminer avec exactitude leur prévalence. Ces affections, dans leurs formes graves, peuvent avoir une issue fatale. Ainsi, l'évaluation du degré de gravité des pancréatites est une part cruciale de la prise en charge de ces affections. Après un rappel des notions d'anatomie et de physiologie du pancréas, un bilan des connaissances actuelles concernant les pancréatites canines est réalisé. Cette étude a consisté à rechercher une association entre des données paracliniques et la survenue du décès chez des chiens atteints de pancréatite. Il s'agit d'une étude de cohorte rétrospective menée sur une population de 86 chiens présentés en consultation au Centre er Hospitalier Universitaire Vétérinaire d'Alfort entre le 1 janvier 2008 et le 31 décembre 2013 et ayant été diagnostiqués atteints de pancréatite. Plusieurs facteurs de risque de décès ont été évalués : la présence d'une insuffisance rénale, le taux de créatinine, le résultat du dosage des enzymes hépatiques supérieur à trois fois la valeur supérieure de l'intervalle de référence, la présence d'une hyperglycémie, la présence d'une hypocalcémie ionisée, la natrémie (hyponatrémie, hypernatrémie), la kaliémie (hypokaliémie, hyperkaliémie), la présence d'une leucocytose, la présence d'une acidose métabolique et la présence de troubles de l'hémostase. Sous l'hypothèse d'absence de biais de sélection et de biais de classement et sous l'hypothèse que tous les facteurs de confusion potentiels majeurs aient bien été pris en compte, deux facteurs de risque de décès, à savoir l'insuffisance rénale (créatininémie ≥ 16 mg/l) et l'hyperglycémie (glycémie > 2g/l) ont été identifiés. Les chiens qui présentaient une insuffisance rénale sont en effet décédés 2,9 fois plus rapidement que ceux qui ne présentaient pas d'insuffisance rénale et les chiens en hyperglycémie sont décédés 4,1 fois plus rapidement que ceux qui n'étaient pas en hyperglycémie. Il apparaît également que le taux de créatinine pourrait être utilisé comme un facteur pronostique. Les chiens présentant un taux de créatinine strictement supérieur à 32 mg/l sont en effet décédés 9,1 fois plus rapidement que ceux qui présentaient un taux de créatinine compris entre 8 mg/l et 12,3 mg/l."

PANCREAS ; PANCREATITE ; COMPLICATION ; DIAGNOSTIC ; IMAGERIE MEDICALE ; MEDICAMENT ; OPERATION CHIRURGICALE ; ESPERANCE DE VIE

Lieu d'édition : Maisons-Alfort

Seitenanzahl/ -n° : 155 p.

Format : 30 cm

Illustrations : Ill. en noir et en coul. ; Graphiques ; Tableaux ; Schémas ; Photos ; Echographies

Langue : Français

Numéro de thèse : 2015ALFV0069

Catégorie : Texte imprimé, thèse

Situation : Consultation sur demande

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